2010年无锡医保政策有大调整 10月下旬即可缴费

2010年无锡医保政策有大调整 10月下旬即可缴费
10月16日，记者从市社保中心获悉，明年1月起，无锡居民医保政策将有较大调整，本月下旬市民就可以参加明年的居民医保。

　　两个险种统一合并

　　以往居民医保分为大病医疗统筹和基本医疗统筹两个险种。市民在参保时可自己选择。但从明年起，居民医保将这两个险种统一合并为：以住院为主、兼有门诊的基本医疗保险。两险合一后。缴费的标准也发生了变化。学生少儿筹资标准为220元，其中个人缴费80元。成年居民筹资标准为440元，个人缴费150元。如果是低保家庭成员、特困家庭成员、丧失劳动能力的重度残疾人员个人都不缴费，费用由财政全额补贴。

　　享受待遇有变化

　　两险合一后，加上个人缴费和往年相比要低，享受的医保待遇也发生了变化。其中普通门(急)诊医疗费用年累计限额，降至600元，门诊医疗费用年累计在 600元以内，基金支付比例为：社区医疗机构50%，其他医疗机构40%，超过600元部分，居民医保基金不再支付。不过，按比例支付的住院医疗费用，限额由去年的10万元调整为15万元，缓解了重大疾病参保人员的负担。此外，住院起付标准为学生少儿300元，成年居民600元，而在社区医院住院不设起付费。

　　自由职业者可选择居民医保

　　以往，自由职业者只能参加职工医保。缴费标准比居民医保高。但从明年起，具有本市户籍的自由职业人员，可由本人选择，参加城镇职工基本医疗保险、或城镇居民医疗保险。对于已参加职工医保、断保后需参加居保的自由职业者，参保后，从缴费之日起享受居保待遇。这对于身体较为健康、平时不怎么去医院的自由职业者来说是划算的，可以少缴费用。此外，对于中小学校和高等院校首次参保的学生，参保并缴纳下一年度费用后，其医保待遇从当年9月1日起享受。