什么是近视?
为了让我们的眼睛能够看到,光线经过折射,聚焦在视网膜上,视网膜(一层衬在眼睛后部的光敏细胞)接收由这些光线形成的图像,并通过视觉神经将图像传递给大脑。当你近视时,光线聚焦在视网膜前面,而不是视网膜上。你可以清楚地看到近处物体,但远处的物体就会显得模糊。
60年前中国10%近视率,如今青少年飙升至90%
▲图左为正常视力,图右为近视
眼睛疲劳、头痛、眯眼、难以看到远处的物体都是近视的一些症状。在8-12岁时,近视症状可能很明显,青少年时,近视会变得更加糟糕,在20-40岁之间,通常不会有变化了。近视越深,各种并发症风险显著上升,如:视网膜脱落、视网膜下新生血管、白内障、青光眼等。
为什么会近视?
近视确切的发病机制目前仍不清楚。大部分研究认为近视是由遗传和环境因素相互作用导致的。
多年来,科学界一致认为近视主要归因于基因。基因发现工作现已将100多个基因组区域与近视联系起来。父母的近视情况对子女的近视患病率有较大影响,父母均患近视的儿童发生近视的概率更高。广州的流行病学调查发现,父母近视对15岁子女的近视患病率存在影响——父母一方近视孩子的近视患病率是父母均无近视孩子的两倍,父母双方都近视的孩子是父母均无近视孩子的3倍。
60年前中国10%近视率,如今青少年飙升至90%
但很显然,基因不是导致近视的全部原因。普遍的一个认知是:阅读和使用电子产品是导致近年来青少年近视率上升的罪魁祸首。然而,在21世纪初期,当研究人员开始研究特定行为时,例如每周的阅读书籍或使用计算机所花费的时间,发现似乎这些都不是产生近视风险的主要原因。
怎么治疗近视?
由于近视的高患病率及其作为公共卫生问题的突出性,我们迫切需要寻找有效治疗的方式以减缓近视发展的速度。通过临床表现我们知道各种形式的近视。
1.单纯性近视:正常眼睛中的近视,屈光度较小。
2.退行性近视:也称为恶性或病理性近视,是一种相对罕见的病症,被认为是遗传性的,是导致失明的主要原因。复合药物的光动力疗法和激光治疗用于治疗退行性近视,最近一项研究表明7-甲基黄嘌呤可能能最终治愈退行性近视。
3.诱发性近视:是由于各种药物的副作用、核硬化、氧中毒或其他异常情况引起。
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矫正近视最常用方法就是眼镜或隐形眼镜。它们将光线重新聚焦在视网膜上来补偿眼睛的不足。目前使用双焦点或渐进多焦点镜片(PALs)来减缓近视的进展已经产生了治疗效果但是比较微弱。隐形眼镜有较好的美容效果以及便于运动等优势,但需要认真按规定护理,防止并发症发生。
除了镜片类的,你还能通过药物治疗和手术治疗。其中,选择性M受体阻断剂的治疗作用已被确认,并应用于临床该类药品主要包括阿托品、消旋山莨菪碱、哌仑西平及托品酰胺。但是,长期使用阿托品会使药物的有效性下降,而且用药停止时还可能会导致反弹效应。