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 姓名  | 
 
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 从事专业  | 
 
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 申报资格名称  | 
 
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 近五年参加本专业工作时间(周)  | 
 
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 工作量  | 
 临床医学(中医学)专业  | 
 近五年本单位规定的系统诊断、治疗病人例数/实际完成数  | 
 
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 近五年疑难、危重病例或大中型手术数  | 
 
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 近五年初诊、确诊符合率  | 
 
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 近五年治愈率或有效率  | 
 
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 公共卫生专业  | 
 任现职以来参加的专题项目或工作  | 
 项目或工作内容  | 
 实施范围  | 
 完成情况  | 
 担任角色  | |||||||||||||||||||||||||||||
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 任现职以来完成书面专题工作总结报告情况  | 
 总结报告题目  | 
 完成年份  | 
 排名  | |||||||||||||||||||||||||||||||
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 药学专业  | 
 近五年为临床服务时间(周)  | 
 
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 近五年完成临床用药指导意见数  | 
 
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 近五年提供合理用药咨询、进行药物干预等工作记录次数  | 
 
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 护理专业  | 
 近五年组织(指导)制定复杂危重病人护理计划并实施次数  | 
 
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 近五年主持疑难(复杂)护理病例讨论及护理查访次数  | 
 
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 医技专业  | 
 近五年本单位规定的准确判断、检出病例或完成检验标本例(件)数/实际完成数  | 
 
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 近五年疑难、危重病例或复杂检验项目数  | 
 
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 近五年参与或指导技术操作人次  | 
 
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 (主持或推广)应用开展新技术、新业务情况  | 
 新技术、新业务内容  | 
 应用范围  | 
 成效  | |||||||||||||||||||||||||||||||
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 教学能力  | 
 近五年为下级医(药、护、技)师进行专业培训学时数  | 
 
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 近五年带教主治(主管)医(药、护、技)师数  | 
 
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 近五年带教医(药、护、技)师数  | 
 
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 近五年协助培养(指导)研究生数  | 
 
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 科研能力  | 
 主持或参与课题的名称或内容  | 
 项目级别  | 
 完成情况  | 
 本人排名  | 
 获奖情况  | |||||||||||||||||||||||||||||
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 单位人事部门   | 
 
 审核人: 公章:   | |||||||||||||||||||||||||||||||||
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