口腔执业医师口腔基础：第8讲

四、髓腔形态及应用解剖

　　(一)髓腔的解剖形态

　　1、髓腔的解剖标志 位于牙体的中部，有一个与牙体外形相似但又显著缩小的空腔，称为髓腔。腔的周围为牙本质覆盖，腔内被牙髓组织充满。髓腔朝向根颈及牙冠的一端扩大成室称为髓室;朝向牙根的一端缩小成管称为根管，又名髓管。根管末端开口处，称为根尖孔，此孔为牙髓至牙周间隙的通道。

　　(1)髓室：位于牙冠及牙根的颈部，比较宽大，每个牙内只有1个髓室。髓室由6个面组成：朝合面或切嵴者称髓室顶，髓室向牙尖方向突入呈角状部分称为髓角;朝向牙根一面称为髓室底;还有4个面朝向牙冠的轴面，分别称为颊侧髓壁、舌侧髓壁、近中髓壁和远中髓壁。髓室与根管移行处称为根管口，后牙的根管口明显可见，前牙因髓室和根管无明显界限，故根管口亦不显著。

　　(2)根管：髓腔位于牙根内的细长部分称为根管。根管的数目与牙根数目常不一致，一般牙根较圆者多为1个根管，较宽扁的牙根常有2个根管，偶可有3个根管。

　　(3)根尖孔：为髓腔内血管、神经、淋巴管等至牙周的通道。根尖孔位于根尖较多(57%)，旁侧较少(43%)，其中以舌侧最多，其余依次为远中、近中和唇、颊侧。根管最狭窄处不在根尖孔，而是距根尖孔约lmm处。

　　(二)恒牙髓腔的解剖特点、增龄性变化及临床意义

　　1、前牙的髓腔形态 前牙的髓腔特点：根管多为单根管，髓室和根管之间没有明显的界限，根尖孔多位于根尖顶(58%)。